طوارئ وإسعافات أولية

الإنعاش القلبي الرئوي للبالغين (Adult CPR)

الإجراء المنقذ للحياة الأهم على الإطلاق. يُستخدم عندما يتوقف القلب عن النبض ويتوقف التنفس (توقف القلب المفاجئ). عند توقف القلب، يتوقف الدم المؤكسج عن الوصول للدماغ، ويبدأ الدماغ بالموت خلال 4 دقائق. الـ CPR يقوم مقام القلب لضخ الدم يدوياً حتى تصل الإسعاف.

التقييم المبدئي (DRSABCD)

  • التأكد من الأمان (Danger): لا تقترب من المصاب إذا كان المكان خطراً (وسط شارع سريع، حريق، أو سلك كهربائي مكشوف).
  • فحص الاستجابة (Response): اضرب بقوة على كتفي المصاب وناده بصوت عالٍ: "هل أنت بخير؟".
  • طلب المساعدة (Send for help): إذا لم يستجب، اتصل بالإسعاف فوراً (أو اطلب من شخص محدد أن يتصل ويُحضر جهاز الصدمات الآلي AED إن وُجد).
  • فحص التنفس (Airway & Breathing): انظر لصدر المريض لمدة لا تزيد عن 10 ثوانٍ؛ هل يرتفع وينخفض؟ (اللهاث المتقطع لا يُعتبر تنفساً طبيعياً).

كيفية إجراء الضغطات الصدرية (Hands-Only CPR)

إذا لم يكن المريض يتنفس، ابدأ الضغط فوراً (النسخة الحديثة لغير المتخصصين تركز على الضغطات فقط دون إعطاء قُبلة الحياة):

  1. ضع المريض مستلقياً على ظهره على سطح صلب (كالأرض)، وليس على سرير إسفنجي.
  2. اركع على ركبتيك بجوار صدره.
  3. ضع (كعب) إحدى يديك في منتصف صدر المريض (على النصف السفلي من عظمة القص).
  4. ضع يدك الأخرى فوق الأولى وشبك أصابعك.
  5. افرد ذراعيك تماماً (لا تثنِ كوعك)، واجعل كتفيك فوق صدر المريض مباشرة لتستخدم وزن جسمك في الضغط.
  6. الضغط بقوة وسرعة (Push Hard & Fast):
    • اضغط للأسفل بعمق (5 إلى 6 سنتيمترات).
    • بسرعة تتراوح بين 100 إلى 120 ضغطة في الدقيقة (على إيقاع أغنية Stayin' Alive).
  7. السماح بالارتداد التام: بعد كل ضغطة، ارفع وزنك تماماً للسماح للصدر بالعودة لوضعه الطبيعي (ليمتلئ القلب بالدم مجدداً).
متى تتوقف عن الإنعاش؟
  • استمر في الضغط دون توقف حتى تحدث إحدى ثلاث حالات:
    1. يصل فريق الإسعاف ويتولى المهمة.
    2. يبدأ المريض في التنفس بشكل طبيعي ويفتح عينيه.
    3. تُصاب بإرهاق جسدي تام يمنعك من المتابعة (يُفضل تبديل المسعف كل دقيقتين إن أمكن).
  • ملاحظة: إذا سمعت صوت طقطقة أو كسر في ضلوع المريض أثناء الضغط، لا تتوقف! كسر الضلع يمكن علاجه لاحقاً، أما توقف الدم عن المخ فهو موت محتم.